ˆ
Zmiana wielkości treści
Zmiana kontrastu serwisu
WyłączWłącz skróty klawiatury
Zmień interlinię
Przejdź do strony głównej

Biuletyn Informacji Publicznej

Gmina Jonkowo
  • Logo Biuletynu Informacji Publicznej
  • Godło Rzeczpospolitej Polskiej
ˆ

Wnioski 2022 Rok

Pobierz dane XMLDrukuj informację

Szczegóły informacji

WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA PRZEJAZD POJAZDU

Niniejszy dokument jest wersją archiwalną.
Informacja ogłoszona dnia 2022-07-01 09:20:14 przez Administrator Systemu

Akapit nr - brak tytułu

Jonkowo, dnia ….............................
 
…..............................................................
…..............................................................
             Imię i nazwisko lub nazwa firmy
…..............................................................
        Adres zamieszkania lub siedziba firmy
…..............................................................
…..............................................................
                       Telefon kontaktowy
 
Urząd Gminy Jonkowo
ul. Klonowa 2
11-042 Jonkowo
 
 
 
 
WNIOSEK
o wydanie zezwolenia na przejazd pojazdu
 
 
Proszę o wydanie zezwolenia na wjazd na ulicę/drogę.........................................................
samochodu(ów) ciężarowego(ch), w terminie od dnia …................... do dnia......................
Wjazd na w/w ulicę/drogę ograniczony jest znakiem drogowym: ….....................................
Cel wjazdu: ….......................................................................................................................
 
 
Zezwolenie odbiorę osobiście/proszę wysłać pocztą*
 
 
 
…......................................................
podpis                                 
 
 
 
 
 
 
 
*niepotrzebne skreślić

Załączniki

« powrót do poprzedniej strony